Eosinofilia en el niño inmigrante, a propósito de un caso / Eosinophilia in immigrant children, a case report

La asistencia a niños inmigrantes que llegan por primera vez a España continúa siendo una práctica diaria en Pediatría. En la práctica totalidad de centros de salud existen protocolos que contemplan la atención inicial de estos pacientes a su llegada. En la atención inicial a estos niños es básica la anamnesis, una exploración completa y la solicitud de pruebas complementarias específicas. Pese a que la mayoría de estos niños están asintomáticos, la aplicación de estos protocolos puede poner de manifiesto enfermedades como la malnutrición, parasitosis o anemias de diversas etiologías, que de otra forma podrían pasar desapercibidas. Se presenta un caso de un niño de diez años asintomático, procedente de Guinea Ecuatorial, que consulta por primera vez en el centro de salud tras su llegada a España (AU)

Assistance to immigrant children arriving for the first time in Spain continues to be a daily practice in Pediatrics. In nearly all Health Care Centers there are protocols that contemplate the initial care of these patients upon arrival. Anamnesis, a complet examination and the request for specific complementary tests are basic for the initial care of these children. Although most of these children are asymptomatic, the application of these protocols may reveal diseases such as malnutrition, parasitosis or anemias of different etiologies, which could otherwise go unnoticed. We present a case of an asymptomatic ten-year-old boy from Equatorial Guinea, who consulted for the first time at the Health Care Center after his arrival in Spain (AU)

Paciente con síndrome convulsivo y tetrasomía parcial del cromosoma 15 / A patient with convulsive syndrome and partial tetrasomy of chromosome 15

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Diferencias entre los estándares de referencia para el peso en niños de hasta 18 meses de edad / Differences between reference charts of weight in children up to the age of 18 months

Introducción: El crecimiento es un fenómeno complejo que en pediatría tiene especial relevancia por constituir un indicador fundamental del estado nutricional. Objetivo: Evaluar las diferencias en la interpretación del peso en una muestra de niños de nuestro medio, desde el nacimiento hasta los 18 meses, según los estándares nacionales e internacionales existentes. Métodos: Estudio longitudinal del peso y longitud en una cohorte de 383 niños de 0 a 18 meses representativa de la población aragonesa. Tras un análisis descriptivo se calculó la ‘puntuación típica’ a partir de cinco tablas de crecimiento poblacional. Finalmente se calculó el porcentaje de niños que quedaban por encima o debajo de 2DE para el peso según el estándar utilizado. Resultados: Del total, 50,1% eran varones y 49,9% mujeres. El peso y longitud de los niños fueron mayores que en las niñas en todas las edades (p<0,01). La mayor diferencia entre las puntuaciones típicas medias para el peso según el referente utilizado se encontró a partir de los 6 meses. El porcentaje de niños con un peso 2 DE osciló entre un0,5 y un 3,3 % a los 18 meses en dependencia del estándar. Conclusión: Existen diferencias globales al evaluar el peso de una misma muestra de niños menores de 18 meses según los diferentes estándares poblacionales, así como en el número de niños que quedan fuera de los límites de la normalidad con cada uno de ellos (AU)

Introduction: Growth is a complex phenomenon that has in pediatric age special relevancy because it constitutes a fundamental indicator of nutritional status. Objective: To evaluate differences about weight analysis of infants aged 0-18 months depending on the population reference used. Methods: This is a longitudinal weight and length study in a representative sample of 383 infants from Aragon since birth until 18 months of age. A descriptive analysis was realized and ‘’z-scores’’ were calculated from five growth curves. Finally there was calculated the percentage of children who were staying above or under 2DS for weight depending on the standard used. Results: 50,1 % were males and 49,9 % women. Weight and length of the children were higher in girls than in boys in all the ages (p <0,01). Major differences between weight z-score averages from standards were at 6 months and later. The percentage of children on a weight 2 DS ranged between 0,5 and one 3,3 % at18 months of age depending on the standard. Conclusion: Global differences exist when weight is evaluated in the same sample of infants up to 18 months of age depending on different population standards, as well as in the number of children who stay out of the limits of the normality with each of them (AU)

Ventajas económicas de la cirugía ambulatoria de Otorrinolaringología en dos Hospitales Pediátricos Provinciales (Cienfuegos-Sancti Spíritus) / Economic advantages of ambulatory otolaryngologic surgery in two provincial paediatric hospitals (Cienfuegos and Sancti Spíritus)

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo como segundo paso de una investigación a nivel territorial central que recogió los resultados económicos de la Cirugía Mayor Ambulatoria en Otorrinolaringología en el Hospital Pediátrico Provincial Paquito González de Cienfuegos en el período enero 1996 diciembre 1998, y José Martí Pérez en Sancti Spíritus en el período de enero 2000 diciembre 2002 donde fueron tratados quirúrgicamente con criterio mantenido de Cirugía Ambulatoria 1153 pacientes . Los 1153 pacientes que mantuvieron criterio de Cirugía Ambulatoria redujeron los costos hospitalarios con la práctica de este proceder en aproximadamente 196,010.00 pesos por concepto de no ingreso hospitalario manteniendo un post-operatorio inmediato normal(AU)

A retrospective descriptive study was carried out as second step of an investigation at a central territorial level that collected the economic results of ambulatory major surgery in otolaryngology in the Paquito González Provincial Paediatric Hospital of Cienfuegos in the period from January of 1996 to December of 1998, and José Martí Pérez in Sancti Spíritus in the period from January of 2000 to December of 2002 where 1153 patients were treated surgically with a sustained criteria of ambulatory surgery. The 1153 patients that sustained a criteria of ambulatory surgery reduced the hospital costs with the practice of this procedure in approximately 196,010.00 pesos in terms of non-admision in hospital maintaining a normal inmediate postoperative period(AU)

Derechos y restricciones del enfermo alérgico en el ambiente laboral / Rights and restrictions of the allergic patient in the occupational environment

Los procesos alérgicos son frecuentes en el ambiente laboral, a menudo como consecuencia de las condiciones del lugar de trabajo o de los materiales y sustancias empleadas. La Ley de Prevención de Riesgos Laborales persigue la protección de la salud de los trabajadores, imponiendo la realización de una serie de medidas preventivas y correctoras. No obstante, se plantean las cuestiones de la idoneidad individual para la realización de una tarea laboral específica y de los derechos que protegen a quien resulta no apto para ese trabajo, por causa de su alergia. Mediante los exámenes de salud se puede detectar esta problemática, haciéndose imprescindibles medidas correctoras del medio laboral, así como otras de protección individual. Efectuado todo esto, y ante la persistencia de la patología alérgica, surgen dudas: ¿Podría ser alguien rechazado por esa causa?, ¿Debe el trabajador informar sobre sus limitaciones, con carácter previo?, ¿Se atenta contra su privacidad, interrogándole al respecto?, ¿Qué deben hacer el médico del trabajo y el empresario? Entendemos que la Ley otorga adecuada respuesta a esos interrogantes, garantizando los derechos de todos, a la vez que exige veracidad por parte del empleado y confidencialidad por parte del equipo médico que le examina (AU)

Allergic processes are rather frequent in the occupational environment, ofter as a consequence of the workplace conditions or of the materials and substances used. The Law for Prevention of Occupational Risks (in Spain, Ley de Prevención de Riesgos Laborales) aims at protecting the labourers’ health, by imposing a number of preventive and corrective measures. However, questions arise regarding the individual adequacy for performing a specific occupational task and also regarding the rights protecting that individual who is not apt or adequate for that particular task because of his (her) allergic condition. Health surveys may detect this particular problem, and render indispensable measures for correction of the occupational environment, as well as further ones for individual protection. However, once all this has been carried out and when the allergic disease persists, a number of doubts arise: May anyone be rejected for this cause? Should the worker previously report his ‘limitations’? Does asking him about this infringe his right to privacy? What should the occupational physician and the employer do? We do consider that the Law gives adequate answer and response to all these questions and guarantees the rights of all those involved, as well as demanding truthfulness on the side of the employee and confidentiality on the side of the examining medical team (AU)

El respeto por las personas en la investigación medica un principio básico de Bioética

La investigación médica en seres humanos ha contribuido al avance del conocimiento sobre la prevención, diagnóstico y tratamiento de la enfermedades, su valor es incuestionable, más todo investigados independientemente del país en que trabaja o todo país donde realice una investigación en seres humanos de tipo médica, debe tener siempre presente los principios ingernacionales de la bioética y muy particularmente el de autonomía que tiene su base en la concepción del individuo como ser autónomo capaz de dar forma y sentido a su vida, siendo fundamental la formación de estos valores en las etapas más tempranas de cualquier carrera[AU]

Histiocitoma multicéntrico / Multicentric histiocytoma

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El primer absceso peritonsilar. Su recurrencia en adultos

Se revisaron las historias de 50 pacientes tratados por el primer absceso peritonsilar mediante drenaje y antibiótico parenteral. Se realizó un estudio de seguimiento durante cuatro años. De todos los pacientes examinados y tratados el 70 por ciento no habían experimentado síntomas de la garganta (absceso peritonsilar recurrente) y el 30 % habían tenido absceso peritonsilar recurrente. Se halló que la edad de los pacientes tuvo un valor pronóstico. Los pacientes mayores de 40 años tuvieron una menor incidencia de nuevo absceso peritonsilar que los pacientes mas jóvenes. En base a los resultados del presente estudio se proponen algunos lineamientos para el tratamiento después del primer absceso peritonsilar y este puede no necesariamente ser una indicación para la tonsilectomía

Complicación oftalmológica grave post extracción dentaria

Se presenta un caso con diagnóstico de uveítis total con Hipopión de ojo derecho post extracción dentaria con hallazgo de material dentario en interior del seno maxilar sin sintomatología clínica otorrinolaringológica ni estomatológica evidente. (AU)

Complicación oftalmologica grave post extracción dentaria

Se presenta un caso con diagnóstico de uveítis total con Hipopion de ojo derecho post extracción dentaria con hallazgo de material dentario en interior del seno maxilar sin sintomatología clínica otorrinolaringológica ni estomatológica evidente. (AU)